近日，广西胸科医院普外、泌尿外科团队完成首例经尿道输尿管镜（软镜）钬激光碎石术，此例手术的成功开展，标志着医院治疗泌尿系结石疾病迈入了新的微创诊疗时代。

邱大叔今年60岁，是一名饱受泌尿系统疾病折磨的患者。一个月前，他开始在无明显诱因下出现进行性加重的尿频、尿急、尿痛，经外院治疗无果后转入我院普外、泌尿外科治疗。入院后经检查，确诊:左输尿管上段结石、左肾结石伴有积水和感染、双肾盂结石并轻度积水、前列腺增生。

▲输尿管上段结石

受上述疾病影响及长时间留置尿管，邱大叔常有膀胱不适及尿道口疼痛，他被折磨得身心俱疲，想尽快解除这些不适症状。

在同患者及家属充分告知和同意下，医疗团队根据病情为邱大叔制定了手术方案：经尿道输尿管镜（软镜）钬激光碎石术。经完善术前检查后，普外、泌尿外科主任廖林楚带领团队，经输尿管镜置入导丝，在导丝引导下置入软镜鞘，用软镜从鞘进入达结石处，钬激光碎石，随后使用生理盐水冲洗出碎石并吸出，经导管置入左侧输尿管双Ｊ管后退镜顺利，手术成功，患者安全返回病房，术后恢复良好。

▲术后留管检查，结石已清除

输尿管软镜是一种纤细、可弯曲的内窥镜，可通过尿道、膀胱、输尿管等人体自然腔道进入肾脏，配合钬激光等先进技术将人体内泌尿系结石击碎。输尿管软镜技术对于肾盂肾盏内结石、肾盏憩室内结石、多发性复杂结石，合并出血性体质、过度肥胖、肾脏解剖畸形、位置畸形、孕妇等特殊患者具有不可替代的优越性。该技术通过人体自然腔道进行，是真正意义上的微创技术。相比传统开放手术、给皮肾镜碎石术以及硬质输尿管镜及肾镜，输尿管软镜操作更加灵活，观察范围更大；且无须在身体上做切口，术后无体表瘢痕；具有创伤小、无出血、痛苦轻、恢复快、住院时间短、适应症广等优势，广泛应用于保守治疗无效的输尿管结石、肾结石、输尿管及肾盂新生物的检查及治疗等。