▲泌尿系B超

▲术前CT

经皮肾镜碎石术俗称“打洞取石”，即通过在患者腰部开一个钢笔粗细的“洞”，建立起皮肤经肾脏的通道，置入肾镜，利用弹道等碎石工具把结石击碎并冲出。该手术创伤小，且不影响人体正常组织，减轻了患者的取石痛苦，是最近十来年，尤其是泌尿外科解决尿路结石最流行的一种微创手术方法。

术中，廖主任探查发现患者右肾内积脓，且右侧输尿管被结石完全堵塞，于是实施行经皮肾镜右肾、右输尿管结石碎石+取石+双“J”管置入术，通过气道碎石，经肾镜加压冲出结石，随后观察右输尿管内未见明显出血，拔除右侧输尿管导管，经肾镜顺行置入双“J”管，留置肾造瘘管并夹闭。

术后予利尿、加强抗感染等治疗，患者病情稳定，术后第四天即可拔除肾造瘘管及尿管，第十二天痊愈出院。

▲术后DR

综合外科感染病区是医院重点发展的新型科室。科室配备各种不同型号的呼吸机；进口胸腔镜及腹腔镜2台，德国STORZ电切镜、输尿管镜、肾镜及膀胱镜各一套，进口多功能监护仪10台，体外循环机1台，热灌注治疗机1台，排痰机等设备。科室技术力量雄厚，配备各种不同专业优秀的专家人才，曾先后到全国各大医院进修，均有较深的技术造诣。

自2001年以来，我院开展艾滋病合并外科手术2000多例。胸外专业组主要学科特色是以胸腔镜外科手术治疗为主，率先在区内开展单操作孔胸腔镜下肺叶切除术手术，广泛开展全胸腔镜下各种肺叶切除术，全胸腔镜下纵膈肿瘤切除术等。普外专业组特色是电视腹腔镜下肝胆、胃肠、腺体、腹壁疝等疾病的微创手术为主。泌尿外科开展经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术、经尿道前列腺电切术、膀胱肿瘤电切术、肾盂切开取石术以及腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术、肾囊肿去顶术、精索鞘膜高位结扎术，还开展了肾癌根治术、肾盂输尿管成形术等。骨科在艾滋病的微创手术治疗处于全国领先水平，在脊柱、关节方面处于全国先进、区内领先水平。

廖林楚，主任医师，广西胸科医院（广西第四人民医院）综合外科主任，泌尿外科学教授。

学术专长：1. 泌尿系结石、肿瘤、结核的诊治。2. 肾上腺疾病的诊治。3. 前列腺疾病。4.男性不育。熟练掌握泌尿外科诊疗技术，主治泌尿系结石、肿瘤等疑难杂症，擅长肾肿瘤、泌尿系结石结核、前列腺、膀胱肿瘤、男性不育的治疗；目前主要开展经皮肾镜碎石取石术、经尿道前列腺电切术治疗、输尿管镜术及经尿道膀胱肿瘤电切术及腹腔镜下泌尿系疾病手术等多项泌尿外科诊疗技术。