发布时间:2022-07-18作者:广西壮族自治区胸科医院点击: 次
去过酒吧的朋友对鸡尾酒应该不会陌生,酒吧里有各式各样的鸡尾酒,让人眼花缭乱、应接不暇。初听鸡尾酒疗法,或许您不禁好奇,鸡尾酒能治病?能治什么病?且听我慢慢道来:
Origins of the name
鸡尾酒疗法原指高效联合抗反转录病毒治疗(HAART),是一种专门针对艾滋病的药物疗法,最先于1996年由美籍华裔科学家何大一教授提出。由于艾滋病病毒在传播和繁殖的过程中常常会发生基因突变,产生抗药性,单个的药物治疗无法获得长期的病毒学抑制效果,故而在治疗艾滋病的过程中,需要联用3-4种药物,作用于艾滋病毒繁殖周期中的不同环节,从而达到持续抑制的作用。这种联合多个药品治疗的过程,类似于西方人调制鸡尾酒时,将不同风格、不同类型的预调酒混合到一起的过程,因而得出这个生动形象、贴近生活的名字。
Common recipes of the ART
目前国际上共有6类30多种治疗艾滋病的药物,我国可获得的抗病毒药物5大类。基于我国药物的可及性,初治患者推荐方案为2种核苷类反转录酶抑制剂类骨干药物联合第三类药物治疗。第三类药物可以为非核苷类反转录酶抑制剂或者增强型蛋白酶抑制剂(含利托那韦或考比司他)或者整合酶抑制剂;也可以选用复方单片剂(STR)。常见配方如下:
注:参考《中国艾滋病诊疗指南(2021年版)》
Caution
鸡尾酒疗法对艾滋病的治疗起到了很好的作用的,但治疗过程需要注意以下2个问题。一是药物的副作用。俗话说,是药三分毒,更何况鸡尾酒疗法是联合几种药物治疗,且需终身服药,需要面对相应药物的副作用,比如骨髓抑制、胃肠道反应、肝肾功能损害、中枢神经系统不良反应、血脂、血糖代谢异常,骨质疏松等等。所以在治疗过程中要及时告知医生自己的不适,要定期进行血液等相关检测,以便及时发现和应对副作用。二是坚持规律服药的重要性。鸡尾酒疗法具有强大的抑制病毒的作用,但若不规律服药,吃吃停停或是经常漏服,也会诱发艾滋病病毒耐药从而治疗失败。所以一旦开始治疗,就要做到按时、按量服药,不擅自停药。自始至终如一的坚持,是保证你长期治疗成功的关键!
Strategy to prevent AIDS
虽然鸡尾酒疗法的确能够达到有效控制患者体内病毒载量、提高患者生活质量、延长患者预期寿命的目的,但艾滋病目前仍然是不可治愈的,因此我们应学习预防艾滋病的知识,了解艾滋病的传播途径,掌握艾滋病的预防策略,让自身远离艾滋病,防艾于未然。艾滋病的三大传播途径有性传播、血液传播、母婴传播,只要切断上述三个主要途径就能起到很好的预防作用。
首先切断艾滋病的性传播途径:生活中我们要做到洁身自好、避免滥交或者避免有多个性伴侣,正确使用安全套。
其次切断艾滋病的血液传播途径:不吸毒,不与他人共用注射器、刮胡刀等,不到不正规医疗机构进行有创检查或治疗,不使用不正规血液制品。
最后是切断艾滋病的母婴传播途径:患艾孕妇在妊娠期间应采取抗病毒药物干预、降低体内病毒浓度以减少胎儿受感染可能;患艾孕妇应及时到正规医院待产并接受安全助产;患艾孕妇所生新生儿提倡人工喂养,避免母乳喂养,杜绝混合喂养。