发布时间：2022-03-14作者：广西壮族自治区胸科医院点击： 次
如今，人们对健康问题越来越重视。不少人在自己体检报告上发现了这样一个问题：显示有肺结节。大多数人第一反应是：什么是肺结节？会不会是肺癌吗？怎么平时没什么感觉？
广西胸科医院胸外科主任唐中明指出，对于体检出肺结节，不要过度紧张、自己吓自己，但也不能掉以轻心，影响病情诊治。可以做个胸部增强CT进行判断。判断一个肺部小结节是良性还是恶性，最重要是对比CT影像学的大小、形态及边缘结构。恶性肺部小结节的边缘会有些“毛刺”，样子长得比较丑，边界不清；良性肺部小结节比较圆滑，边界清楚。还有一些实体小结节，看起来象“磨砂玻璃”，淡淡的一个影，这种就要非常小心了。另外，观察和随访也非常重要，如果这个肺部小结节的增大速度比较快，在数月以内增长超过20％以上，就有可能是恶性病变；如果一、两年内变化不的，就无须太担心。
什么是肺结节？
唐中明介绍，肺结节是影像学示直径≤3 cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。可为孤立或多发，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。当局部病灶直径>3 cm者则称为肺肿块。
如何判断肺结节的性质？
实际上，长了肺结节并不等同于得了肺癌。按照肺结节产生的原因，已经知道肺结节有良性、也有恶性。唐中明介绍，根据临床经验，肺结节良性占80%的概率，远大于恶性。至于肺结节是良性还是恶性，要结合多种高危因素、遗传因素、临床症状、影像学特征以及病理结果。
高危因素
唐中明提醒说，长期吸烟以及长期吸二手烟、肺癌家族史、环境油烟、职业暴露（石棉、放射元素等）、其他肺部疾病如慢性阻塞性肺病（COPD）、弥漫性肺纤维化、肺结核等。如果有以上危险因素，应尽快去医院就诊，医生会根据肺CT，进一步判断结节的性质，要结合看结节的密度、大小、形态来判断，以便做出科学准确的诊断。
发现了肺结节应该怎么做？
面对肺结节，应该是冷静理性、科学地去对待。同时，选择正规专业的医院非常重要。广西胸科医院是一家专业胸部疾病专科医院，该院胸外科唐中明团队对肺结节及肺磨玻璃结节深入研究探索10余年，开展的多学科协作诊疗(MDT)模式，通过早期分析肺结节的方式，为肺癌的早期诊断开辟了新的方法，更加有效地提高了肺小结节、磨玻璃结节诊断符合率以及早期肺癌的检出；该团队对早期肺癌开展的单孔胸腔镜tubeless手术，不用全麻气管插管，不用中心静脉置管，不用查尿管，不用留置胸腔引流管，患者术后恢复快，创伤少，术后1-2天可以出院，极大减轻患者手术痛苦和经济负担。
采访唐中明医生的精彩视频，将于3月13、14日晚20:10分在柳州科教频道《健康柳州》播出。想了解更多肺结节的相关知识，欢迎准时收看。
唐中明专家简介
唐中明，副主任医师，广西壮族自治区胸科医院胸外科主任
中华医学会结核病学分会胸外科专业委员委员
广西医学会胸心外科医师分会委员
广西医学会胸心外科青委常委
广西抗癌协会肺癌专业委员会委员
广西医学会结核病学分会委员
广西防痨协会理事
中国防痨协会委员
从事胸外科近20年，擅长胸外科微创技术，胸腔镜微创技术达区内领先水平。率先在区内开展AIDS合并肺癌患者行VATS肺癌根治术，为AIDS患者带来福音。
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