患有肺部肿瘤的卢先生，怎么也想不到，住入广西胸科医院仅4天就能将肺肿瘤切除并且康复出院了。

这是加速康复外科理念在广西胸科医院胸外科实践的显著成果。加速康复外科(ERAS)是以循证医学证据为基础，通过外科、麻醉、护理、营养等多学科协作，对涉及围术期处理的临床路径予以优化，通过缓解患者围术期各种应激反应，达到减少术后并发症、缩短住院时间及促进康复的目的。

卢先生入院后，我院胸外科医护团队联合麻醉科共同研究讨论，制定详细手术治疗方案和康复措施，由韦鸣主任医师、刘玮副主任医师、韦大宝医师的手术团队为其实施了更为微创的单孔胸腔镜肺部肿瘤切除和无管手术

1、优化的麻醉用药方案，保留自主呼吸、不需要气管插管，只需喉罩插管，避免了气管插管和机械通气对呼吸系统的损伤以及肌松药的使用，术后苏醒迅速，大大改善术后并发症。

2、单孔胸腔镜肺部肿瘤切除微创手术使创面更小，更少创伤和应激。

3、无胸腔引流管及尿管，很大程度减轻了术后疼痛，增加舒适感。

4、术后清醒4h饮水进食，更好地维护了肠屏障，促进胃肠蠕动，调节代谢功能，控制了术后肠麻痹的发生概率，从而减少应激、减少并发症、降低感染发生率。

5、术后早期下床活动：术后清醒，在卢先生生命征正常的情况下，进食后，护理人员指导下床活动并进行功能锻炼。

“无管手术”是目前胸外科微创技术的“最高境界”，是指在术中、术后避免一切管道的置入，可大大减轻手术创伤及术后疼痛，加速患者术后康复，并可缩短住院时间。充分体现了“快速康复（ERAS）”的医疗理念。加速康复外科以病人为中心，通过多学科MDT合作，打破“老规矩”，不仅让手术方案更优更细，治疗费用也有所降低，实现了医院、患者共赢的结果。

加速康复外科像一条“高速公路”，医院要有先进的医疗设备保持路面平稳，更有医疗技术水平高超的医护团队这台好车。面对术中术后难度高、风险大，手术医生、麻醉医生、护理管理都要提升到一个更高的标准。让每个环节都达到质量最优，这条集成创新的“高速公路”才会畅通无阻。

为了提高手术质量，我院胸外科领导先后派成员到广州、成都等地进修学习加速康复知识，发挥现有的人才、技术和设备优势，努力探索创新。今后，我院胸外科将继续推进加速康复外科工作，不断提升护理服务质量水平，使ERAS的开展更加流程化、系统化与规范化，让更多的患者受益。