2024年11月，62岁的黄先生无意中发现右侧口腔颌面部有无痛性肿物突出，辗转两家医院均未能明确诊断。

黄先生的肿物开始只有手指头大小，但在1个月内迅速增大，直径长达7厘米，导致口腔闭合和咀嚼进食困难，肿物破溃后还有脓性伴恶臭分泌物，导致体重显著下降、呼吸困难等症状。于是，黄先生前往广西胸科医院肿瘤内科就诊。

入院后，经右面颊部肿物穿刺组织活检检查，黄先生被确诊为浆母细胞瘤。因黄先生合并感染性疾病，加上肿瘤导致口腔闭合困难，不能进食、进水及服药，身体极度消瘦，细胞免疫严重低下，化疗风险高；再加上肿瘤进展迅速，造成吞咽困难，随时有气道梗阻风险，患者及家属要求积极化疗。

广西胸科医院感染科专家和护理多学科会诊后，为黄先生制定了有效的抗病毒方案和改善进食、进水、服药困难等护理方案。

两周后，黄先生的细胞免疫得到改善。随后，肿瘤内科医疗团队为黄先生制定了静脉化疗方案，并根据病情变化给予积极调整处理。

经过三次化疗，黄先生的口腔颌面部肿瘤进行性退缩至直径2厘米，已经恢复言语、闭口和吞咽功能。

为此，黄先生的女儿特意手写了两封感谢信。长达三页的信笺多次提到医护人员的专业与温暖，化疗方案的深思熟虑和讲解病情的耐心细心，以及24小时在线的护理服务，这些让他们一家安全感倍增：“父亲的病情复杂，还好，我们赌对了。”

据广西胸科医院医生介绍，浆母细胞瘤是一种罕见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤（B细胞来源），恶性程度极高。其特点是肿瘤细胞形态类似浆母细胞（未成熟的浆细胞），常见于免疫缺陷人群，如HIV感染者、器官移植后患者或老年人。

浆母细胞瘤的常见症状有肿块，多见于口腔、鼻腔、胃肠道等黏膜部位；溃疡或出血，如口腔溃疡长期不愈；肿瘤压迫周围组织产生的疼痛或压迫感。全身症状有发热、夜间盗汗、体重下降（B症状）；淋巴结肿大（较少见，多为结外侵犯）。

为了预防浆母细胞瘤，建议高危人群定期筛查，HIV感染者应每半年进行口腔、淋巴结检查，出现异常肿块及时活检；关注异常症状，出现长期口腔溃疡、不明原因发热或体重下降，需尽早就医；维持免疫健康，HIV患者应坚持抗病毒治疗，移植患者遵医嘱调整免疫抑制剂用量。

医生强调，浆母细胞瘤虽然罕见，但恶性程度极高，尤其对免疫缺陷人群威胁巨大。早期识别症状、规范治疗（化疗+免疫调节）是改善预后的关键。